על חשיבות משקל תקין לפני ובמהלך ההיריון 

מרביתן של הנשים ההרות יודעות: עישון או שתית אלכוהול אינם הולכים יד ביד עם מהלך הריון תקין ופוגמים בבריאות האשה ההרה ועוברה. כשאת בהריון רצוי לא לעשן ולא לשתות אלכוהול. אך מה בדבר המשקל?

ד"ר אסנת רזיאל

משקל עודף לפני ההיריון ובמהלכו מזיק הן לאם והן לעובר, ועם זאת, נשים הרות רבות, מתעלמות מכך ואינן שומרות על משקל תקין לפני או במהלך ההיריון.

מחקר חדש נערך באוניברסיטת טמפל בניו גרסי ומתפרסם בגליון מאי 2007 של הבטאון American Journal of Perinatology. המחקר אסף נתונים על 7660 נשים הרות. 18 אחוזים מהן סובלות מהשמנה, 13% סובלות מעודף משקל ו16% מהנשים היו במשקל נמוך מידי.

המחקר קובע באופן חד משמעי כי משקל עודף, לפני ובמהלך ההריון, מעלה את הסיכונים לאם ולעובר. נמצא כי, נשים שמנות נצרכות יותר לניתוחים קיסריים ופחות מניקות את ילדיהן לאחר הלידה ובנוסף התינוקות נולדים במשקל לידה גבוה יותר עם סיכוי רב יותר לפתח השמנה כבר בילדות.

כמעט מחצית מן הנשים ההרות בעלות משקל עודף משמינות יתר על המידה במהלך ההריון וכן 50% מהנשים ההרות הסובלות מהשמנה עוברות בסופו של דבר ניתוח קיסרי, שיעור כפול מזה של נשים בעלות משקל תקין.

בעוד שקמפיינים בריאותיים רבים מתמקדים בנזקי העישון והאלכוהול בעת ההריון, הרי שאין כמעט הסברה בנושא הנזקים להם נחשפים האם והעובר במקרה של משקל עודף.

המלצות החוקרים הינן לשמור על משקל גוף תקין עוד בטרם ההריון. יסייעו בכך רופאי המשפחה אם יכניסו לשגרה מדידת BMI כחלק מהבדיקה הגופנית בנשים בגיל הפריון.

בנוסף יש צורך להעלות למודעות את הנזקים העשויים להיגרם לאם ולעובר בעקבות השמנה, ע"י הרצאות ועלונים המפרטים נזקים אלו.

אך אין די בהסברה בלבד, יש לקיים מערך דיאטני תומך בנשים בגיל הפריון שיתן לנשים אלו כלים לשינוי הרגלי האכילה ואורחות החיים, עוד לפני ההריון. בנוסף יש לעודד הנקה לשם מניעת השמנה בילדות בתינוק הנולד וגם כדי לסייע לאם לרדת במשקל.

כדי להימנע מעליה מוגזמת במשקל בעת ההריון, ניתן להתיחס להמלצות הבאות:

לנשים עם משקל גוף נמוך, אשר מסת הגוף שלהן , ה BMI , הינה פחות מ 19.8 מומלצת עליה מקסימאלית במשקל של 12-18 ק"ג לכל היותר.

לנשים בעלות משקל תקין ומסת גוף של 19.8 ועד 26 מומלצת עליה מקסימאלית במשקל של 11-16 ק"ג לכל היותר.

נשים בעלות משקל עודף אשר מסת הגוף שלהן הינה 26.1 ועד 29 מומלצת עליה מקסימאלית במשקל של 7-11 ק"ג לכל היותר.

לנשים בעלות משקל עודף רב, אשר מסת הגוף שלהן גדולה מ 29, מומלצת עליה מקסימאלית במשקל של עד 7 ק"ג בלבד.